0:00

If you have lower back pain and you don't know how to deal with it. Also

Если у тебя есть боль в пояснице и ты не знаешь как с ней справиться А еще

0:04

worse, you had lower back pain, it was treated with pills, it came back. Look

хуже у тебя была боль в пояснице тебе ее полечили таблетками она пришла Посмотри

0:10

definitely watch this video because the problem persists, it hasn't been resolved, and your

обязательно это видео потому что проблема сохраняется она не устранена и дальше твоя

0:15

lower back is letting you know. I am Mikhail Zabrodin, a trauma orthopedic doctor and manual therapist.

поясница дает о тебе знать я забродин Михаил врач-травматолог-ортопед мануальный терапевт

0:21

I know everything about the musculoskeletal system.

преподавателей специалист методики питьяр Я все знаю опорно-двигательном аппарате

0:27

I know why it hurts specifically for you. Join in, watch the clinical analysis.

Я знаю почему он именно у тебя болит присоединяйся смотри клинический разбор

0:38

during webinars. When we have a webinar, we have words.

на вебинарах Когда у нас идет вебинар у нас слов

0:44

Alexander, sometimes it's our trick, you pop up at some point.

Александр это иногда нашу фишку ты выплываешь в какой-то момент

0:50

there were some operations.

были какие-то опер

0:55

there were no operations at all.

ации не было ничего

0:59

we had a patient complaining during the analysis.

у нас на разборе пациентка жало

1:04

about lower back pain and pain in

бы на боли в пояснице и боль в

1:09

the pelvic area plus periodically

области таза плюс периодически

1:14

pain in the knee became a tough section. Then the question

боли в коленном стал крутой отдел Тогда вопро

1:19

is, as a rule, we are taught the following in medical

с как правило Нас учат следующего медицинском

1:23

university: if the lower back hurts, I have to examine it.

ВУЗе болит поясница я ее должен обследовать это

1:27

This is rational. Yes, you can do an MRI. It's not excluded

рационально Да вы можете сделать МРТ Не исключено

1:31

that there could be a herniated disc, there could be some

что может быть грыжа диска могут быть какие-то

1:35

educational backgrounds can be re-evaluated if there is a history

образования могут быть перело если в анамнезе

1:39

of trauma But if you have lower back pain and have never had injuries, then usually the cause is found

была травма Но если у Вас болит поясница и никогда не было травм то как правило причина находится

1:46

absolutely in a different place very often pain in the lumbar region of the spine is present

абсолютно в другом месте очень часто боли в поясничном отделе позвоночника присутствуют

1:52

when there have been surgeries on the organs of the abdominal cavity

когда были операции на органах брюшной полости на

1:55

on the pelvic organs it could be falls on the coccyx

органах малого таза это мог быть падения на копчик

1:59

these can be any injuries to the lower extremities and our task while performing the testing

это могут быть любые травмы со стороны нижних конечностей и Наша задача выполняя тестирование

2:06

testing these muscles is to find the reason why there is pain in the lower back I suggest I test

тестирование этих мышц найти причину почему боль в пояснице Есть предложение я тестирую

2:13

now the back surface of the torso performs

сейчас заднюю поверхность туловища выполняет

2:17

such a test please press and it does not work on

такой тест давите пожалуйста и не работает по

2:22

this reason very often people slouch especially

этой причине очень часто люди сутулятся особенно

2:25

children I test the front surface of the body and not

дети я тестирую переднюю поверхность тела и не

2:29

the neck works the abdomen does not work and my task now

работает шея не работает живот и моя задача сейчас

2:33

is to find the area in the body that may be located

найти ту зону в теле которая может быть расположен

2:38

anywhere that will activate this body muscle this

а где угодно которая включит это тело мышцы это

2:43

one According to this it is necessary to find out what injuries were

один Согласно этого необходимо узнать какие были

2:47

injuries surgeries tell one injury was

травмы операции расскажите одну травмы были

2:52

falls on skates fell [music] but I fell

падения на коньках упало [музыка] но я падал

2:57

three times the third time I fell very hard I even fell on my back After that I hit where it hit

три раза третий раз очень сильно упала я даже на спину После этого у меня удар куда пришелся

3:04

the lumbar area the lower back Well I press

поясницы область поясница Хорошо я придавлив

3:08

I press the lumbar spine Why

аю сам поясничный отдел позвоночника Почему

3:12

I press later I will tell 3 and l

придавливаю позже расскажу 3 и л

3:16

it does not get easier straight kx

егче не становится ровненько кс

3:20

it got easier straight once again

тати ровненько еще раз стало легче

3:28

I press

придавливаю

3:30

it did not help the assessment tries to compensate I

не помогло оценка пытается компенсировать я

3:36

can take the shoulder joint muscles for the test

могу для теста взять мышцы плечового сустава

3:42

does not work I press the lumbar area injury and

не работает я придавливаю поясницу зону травма и

3:47

does not work let's see what will change

не работает далее Давайте посмотрим что поменяется

3:52

when we test the same muscles in position

когда мы протестируем эти же мышцы в позиции

3:57

back and it works in sitting position I

назад а так работает причем позиции сидя я

4:02

loaded the lower back more and certainly when there are

больше нагрузил поясницу и безусловно когда у

4:06

problems in these regions it will

пациента есть проблемы в этих регионах будет

4:10

it will get worse in traumatology when it comes to acute lumbar spine injury and fracture

становиться хуже травматологии когда идет острая травма поясничного отдела позвоночника и перелом

4:18

the sitting position here has become better

позиция сидя здесь стало лучше

4:22

Please write in the comments where the problem is according to your assessment, then most likely I

Напишите в комментариях где по оценке проблема далее мне скорее всего

4:29

the problem on the side of the lower limb because we removed the load. Now we will move it alternately

проблема со стороны нижней конечности потому что мы убрали нагрузку Сейчас мы по очереди подвигаем

4:35

with the left leg then the right I will test under load on which limb it will turn off

левой ногой потом правой я протестирую при нагрузке на какую конечность она будет выключаться

4:42

moving with the left leg knee foot ankle

по двигателе левой ногой колено стопа голеностоп

4:46

it hasn't gotten worse, move the knee foot ankle

хуже не стало подвигайте колено стопа голеностоп

4:54

it would be great if you say let's after this

классно если вы после этого скажете Давайте

4:58

let's treat the lower back, yes it makes sense since there

полечим поясницу да имеет смысл поскольку там

5:02

during pain, swelling appears, inflammation of the ligaments appears, some

во время боли появляется отек появляется воспаление связок появляется какой-то

5:08

vascular component when alleviating these complaints

сосудистый компонент при купировании этих жалоб

5:12

these problems will get better for the patient but

этих проблем Пациенту будут становиться лучше но

5:16

as soon as there is a load on the right leg and during walking there is a load, all this will

как только будет идти нагрузка на правую ногу а во время ходьбы идет нагрузка все это будет

5:22

collapse and unfortunately, that period will come when there will be irreversible changes here and you

рушиться И к сожалению наступит тот период когда здесь будут настолько необратимые изменения А вы

5:29

have basically just ignored them and your lower back is already telling you that it's bad here

их в принципе просто игнорировали А вам уже сейчас поясница говорит о том что здесь плохо

5:35

works and this needs to be paid attention to in no way

работает и на это нужно обратить внимание никак

5:38

like an enemy as hints that there is a problem

как врагу как подсказки на то что есть проблема

5:42

we need to find where this problem is, for someone it will be problems with a removed tooth, you will load the teeth

нужно найти где это проблема у кого-то это будут проблемы с удаленным зубом вы нагрузите зубки

5:50

someone will turn off, it will get worse for them after eating, now I need to

кто-то выключится ему будет хуже после приема пищи теперь мне нужно

5:56

find the cause, either it's the knee or it's the ankle with a straight leg [music]

найти причину либо это колено либо это стопа голеностоп прямой ножкой [музыка]

6:06

let it not be the knee ankle

Дайте это не колено стопа голеностоп

6:13

until you treat the dysfunction in this area, and this is usually a lumbar injury, it will never

пока вы не полечите дисфунсу в этой области а это как правило травма поясница никогда

6:20

go away, but if you treat this area, the pain in the

не пройдет но если вы полечите эту зону боли в

6:24

lower back will definitely decrease and they will go away

пояснице уменьшится гарантированно и они уйдут

6:27

and thanks to this treatment, I can use the pdtr methodology, this is a method of neuro-receptor therapy

и благодаря этому лечению могу вам использовать методику pdtr это метод нейрорецепторной терапии

6:33

which will not cure disease A but cure it

которая позволит не вылечить болезнь А ее вылечить

6:37

in this case, it is impossible to make the patient healthy

в данном случае нельзя сделать пациента здоровым

6:41

These are fundamentally different approaches, next, take off your shoes. Why do female patients periodically have knee

Это принципиально разные подходы далее снимать обувь Почему пациентки периодически болят коленные

6:48

joints at a young age, joints should not be

суставы в молодом возрасте суставы не должны б

6:52

painful. I am testing the left leg, this is the straight muscle of the

олеть я тестирую левую ножку это прямая мышь та

6:57

left thigh, it does not work, the straight muscle of the right thigh does not work, and on the right, it cracks, do you hear?

левого бедра она не работает прямая мышца правого бедра она не работает и справа хрустит слышите

7:05

I press the foot

я придавливаю стопу

7:15

Why do I press during an injury like this?

Почему я придавливаю во время травмы как пр

7:18

Each of us either presses or

авило Каждый из нас он либо придавливает либо

7:22

smooths the injury site. This part is a pain control system that is built into our body, and when

проглаживает место травма эта часть противоболевой системы которая встроена в наш организм и когда

7:28

we press the injury area, the pain decreases

мы придавливаем зону травмы боль уменьшается

7:32

I am using a similar position now

аналогичную позицию Я использую сейчас эти

7:37

here I will press the area, it has become better, agree

вот здесь я придавлю зону стало лучше согла

7:41

Similarly, the upper third has become better here

сны Аналогично третий верх стал лучше здесь

7:47

now the quadratus lumborum muscle, these are the muscles that stabilize the lumbar region, hold

теперь квадратной мышцы поясницы это мышцы которые стабилизирует поясничный отдел держите

7:51

without lifting the legs to the left, they do not work, this

не поднимая ножками влево они не работают это

7:56

muscle is so strong when I test a child

мышцы настолько сильная когда я тестирую ребенка

8:01

seven years old. If the muscles work, I will never

семилетнего Если мышцы работают я никогда

8:06

overpower them, press to the left, wow, cool

их не перетяну давите влево где Вау круто

8:28

this is the area on the inner surface of the foot. Here it is, give

это зона по внутренней поверхности стопы Вот она дайте

8:36

I am gathering a series of these provocations

я набираю ряд эти провокаций

8:54

to treat, it is necessary to collect all the components that the brain received

для лечения необходимо собрать все компоненты которые мозг получил

9:00

at the moment of injury, reproduce it, toes straight

момент травмы его воспроизвести пальцы прямо

9:08

I also look at the healthy foot

я смотрю и здоровую стопу тоже

9:16

The tone in the legs has normalized, I am loading the pelvis differently

Тонус на ногах нормализовался я догружаю таз

9:28

differently

по-другому

9:28

and now when one of you writes in

и сейчас когда кто-то из вас напишет в

9:33

the comments it doesn't happen like that it happens

комментариях так не бывает так бывает

9:37

there's no need to perform striking techniques here

не нужно Здесь выполнять ударные техники

9:41

there's no need to hit the vertebrae with a chisel here

не нужно стучать зубилом позвонкам здесь

9:45

all muscles are engaged further the body will correct everything during the session for sure

все мышцы включились дальше организм будет сам исправлять это все во время приема однозначно

9:51

I will check the pelvic ligaments during the session I will look at the organs they can also create

Я здесь проверю связки таза во время приема я посмотрю органы они тоже могут создавать

9:58

a clinic of pain in the lumbar spine during the session I will load other parts of the body

клинику боли в поясничном отделе позвоночника во время приема я буду нагружать другие части тела

10:04

that is we will jump Perhaps there is something else that will turn off the lower back this will be treated you understand

то есть мы будем прыгать Возможно есть еще что-то что будут выключать поясницу это полечу понимаете

10:10

the body is stable and those who are engaged in treatment

тело стабильно и те кто занимается лечением

10:15

protrusions of hernias Indeed this is all

протрузии грыж Действительно это все

10:19

goes away when the trunk muscles are engaged

уходит когда включены мышцы туловища

10:38

next I will now look locally at the ligaments

далее Я сейчас посмотрю локально связки

10:42

of the pelvis I think that if everything is fine here we

таза Я думаю что если здесь все хорошо мы

10:47

can let our patient go lie on your stomach You with the calf need to press the muscles it is not

можем нашу пациентку отпускать ложитесь на живот Ты с икрой нужно мышцы давите ее нет

10:54

in the state it should be hypotonia What else can be very common in girls

в том состоянии в котором она должна быть гипотония Что может быть еще у девочек очень

11:00

there are often scars after cesarean sections and plus

часто есть рубцы после кесарева сечения и плюс

11:05

the sites of epidural anesthesia these areas

места выполнения эпидуральных анестезий эти зоны

11:09

can heavily load the nervous system they will load your lower back the worst MRIs that

могут сильно нагружать нервную систему они будут нагружать вашу поясницу самые худшие МРТ которые

11:15

I have ever seen where there is basically no lumbar spine it just

когда-либо видел там где нет в принципе поясничного отдела позвоночника он просто

11:20

is a herniated protrusion sharply unstable

стертом грыжи протрузии резко нестабильность

11:24

terrible this is where it has been cut multiple times

жуткая это там где неоднократно был порезан

11:27

the abdomen and this should be noted here there was no epidural hypotonia

живот и на это стоит обращать внимание здесь гипотония не было эпидуральных

11:34

I stabilize the air joint it didn't help what

я стабилизирую воздушный сустав не помогло чт

11:39

the joint on the right side didn't help or 5s-1

о сустав с правой стороны не помогло или 5s-1

11:46

and this dysfunction can certainly cause pain in the lower back

и это дисфункция конечно может создавать безусловно боль в пояснице

11:54

Give on the left side No on the right side

Дайте с левой стороны Нет с правой с

11:58

Yes, and there are patients who

тороны Да причем есть пациенты которые

12:02

complain of pain in the coccyx area, sometimes it's not even the coccyx but part of the wheel, but to the patient, everything

жалуются на боль в области копчика иногда это даже не копчик но часть колеса но Пациенту Все

12:08

is equal, everything here is the coccyx, everything here is sometimes the lower back hurts, they show

равно все что здесь это копчик все что здесь это иногда это поясница болит поясница Они показывают

12:13

with a finger where it hurts [music] and here lose more weight

пальцем где болит [музыка] а здесь худеть больше

12:18

now place your hand here on 5S 1 And now

теперь руку поставьте вот сюда на 5S 1 А теперь

12:27

That is, it is all connected. These are points of tenderness here in the area

То есть это все связано Это точки болезненности здесь в области

12:31

of the sacrum and it does not decrease as soon as we treat

крестца и не уменьшается как только мы полечим

12:45

this procedure may take 5 minutes 10

этот прием может занять 5 минут 10

12:53

the calf muscles have engaged here calmly here

икроножные включились здесь спокойно здесь

12:59

something was, that means

что-то Было значит

13:02

when the patient falls

когда пациент падает

13:17

sacrum coccyx Give if my R has decreased

крестец копчик Дайте если у меня снизился Р

13:21

reflex, this is a dysfunction that needs to be eliminated

ефлекс это дисфункция которую нужно устранять

13:25

There is no such problem here, further I load the pelvic ligaments at different angles. Give the strength of the ligaments

Здесь нет такой проблемы дальше я Под разными углами нагружаю связки таза Дайте сила связки

13:32

pelvis strength I can load like this, give

таза сила я могу нагрузить вот так дайте

13:36

if the patient has ironic pain in

если у пациента есть иронизирующие боли в

13:41

the lower extremities, I look at certain ligaments called yellow ligaments

нижних конечностей я смотрю определенные связки которая называется желтые связки

13:47

you see, and they can give a clinic similar to

видите и они могут давать клинику аналогичную

13:51

nerve compression. Give, and unfortunately, when you

компрессию нерва Дайте И к сожалению Когда вам

13:55

get an MRI, we often find

выполняют МРТ и там очень часто мы находим

13:59

hernias are equated with this disorder

грыжи ставят знак равно с этим нарушением

14:05

the treatment of this hernia may not give any positive dynamics. Why? Because

лечение этой грыжи может не дать никакой положительной динамики Почему Потому что

14:12

the problem will arise, say, from 3 and there is no ligament component here.

проблема будет исходить скажем 3 и связочного компонента здесь нет этих

14:17

I can stretch all these vertebrae

нарушений я могу растянуть позвонки эти все

14:21

the loads are adequately perceived by the nervous

нагрузки адекватно воспринимаются нервной

14:24

system, then tell me what happens with the lower back when you bend if the patient says that

системы далее расскажите что с поясницей наклоняетесь если пациент говорит о том

14:30

pain appears in the lower back when bending. I will look further during the bend

что появляется боль в пояснице при наклоне Я дальше буду смотреть во время наклона

14:36

something minor

что-то по мелочь

14:39

bend forward and back

наклоните еще и обратно

14:48

Taiiti, bend to this side, I

Таити наклоняйтесь в эту сторону я

14:52

am currently stretching different ligaments, you

сейчас растягиваю разные связки ты

14:58

none of the movements backward. Here

ни одно из движений назад Вот

15:07

these movements are absolutely calm, then we let the patient go for a week or two for this

эти движения абсолютно спокойны дальше мы пациентку отпускаем на неделю на две за это

15:13

time changes here if there are any complaints

время меняется здесь все если какие-либо жалобы

15:17

remain, then we figure out what can be

сохраняются дальше разбираемся смотрим Что можно

15:21

corrected, further recommendations depending on

корректировать еще рекомендации в зависимости от

15:25

the duration of the pain syndrome in

длительности существования болевого синдрома в

15:29

relation to the degree of acuity of the process, we can

зависимости от степени остроты процесса мы можем

15:33

unload the lower back by prescribing a bandage, this is not

разгрузить поясницу назначив бандаж здесь это не

15:37

required, we can tape it, may prescribe

требуется мы можем затейпировать может назначить

15:41

physiotherapy, non-steroidal anti-inflammatory

физиопроцедуры нестероидные противовоспалительные

15:45

if the situation requires it. But usually, even without

если это требует ситуация Но как правило даже бе

15:48

these procedures, everything passes within two to three

з этих процедур Все проходит в течение двух-трех

15:52

days, physical loads are indicated but measured

дней физические нагрузки показаны но дозированные

15:57

if during loads you feel pain from

если во время нагрузок у вас появляется боль со

16:02

the lower back, you try to avoid them for now. And if the pain continues for a week or two, then

стороны поясницы Вы стараетесь их пока избегать А если боль продолжается в течение недели двух тогда

16:07

at the appointment, you show me when I bend, like this it doesn't hurt, when bending like this it hurts

на приеме вы мне показываете когда я наклоняюсь вот так у меня не болит когда наклоняясь так болит

16:13

I will look further at what should happen at this angle and why pain appears, possibly under

я дальше смотрю что под этим углом у меня должно

16:17

turn on and why pain appears possibly under

включиться и почему появляется боль возможно под

16:21

this angle you are stretching some ligament Possibly this is actually stretching a ligament in the arm

этим наклоном у вас растягивается какая-то связок Возможно это вообще растягивается связка на руке

16:27

possibly under this angle you are turning off the muscle layer I need to test this and

возможно под этим наклоном у вас выключается Пласт мышц я должен это протестировать И

16:33

eliminate this problem wizard and we will summarize

устранить эту проблему волшебник и подведем

16:37

the result of this video if you have lower back pain

итог этого видео если у Вас болит поясница

16:42

and there have never been injuries in this area as a rule

и никогда не было травм этого отдела как правило

16:45

the problem is not in the lower back it suffers secondarily

проблема не в самой пояснице она страдает вторично

16:49

because the stabilization is reduced in this

из-за того что снижена стабилизация у данной

16:52

patient there was a disturbance in the right foot due to

пациентки было нарушение в правой стопе из-за

16:56

injury so as you understand treatment simply

травмы поэтому как вы понимаете лечение просто

17:00

of the lower back in ordinary ways is ineffective and this

поясницы обычными способами неэффективно и Этот

17:04

section will constantly wear out and of course instability will appear and the patient

отдел будет постоянно изнашиваться и конечно будут появляться нестабильность и Пациенту

17:09

will get worse every year I am sure you liked this video Like

пациентки с каждым годом будут становиться хуже я уверен что вам понравилось это видео Ставьте

17:14

subscribe to the channel bell so as not to

лайк подписывайтесь на канал колокольчик чтобы не

17:18

miss new videos if you liked the method pdtr and you want to master it Come

пропустить новые видео если вам понравился именно

17:21

to our training via the link below we conduct

метод pdtr и вы хотите им овладеть Приходите к нам на обучение по ссылочке ниже мы проводим

17:27

training in different cities training takes 10-12 months during the year you will become Mega

обучение в разных городах обучение занимает 10-12 месяцев в течение года вы станете Мега

17:34

cool specialists you will also be able to My name is Zabronin Mikhail Goodbye everyone Until next time Be

крутыми специалистами сможете также Меня зовут забронин Михаил Всем пока До новых встреч Будьте

ТВОЯ ПОЯСНИЦА ПРОЙДЕТ ЗА 10 минут. Об этом методе лечения знают единицы.