How to Use an OCT Machine (VPIB Project)
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우리의 웰
Our Well
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안녕하세요, 저희 OCT 튜토리얼에 오신 것을 환영합니다.
hello there and welcome to our OCT tutorial.
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이번 OCT 영상에서는 실제 OCT 검사가 어떻게 진행되는지 보여드리겠습니다.
In this OCT video, we will be showing you how an actual OCT examination works.
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실제 스캔 절차에 들어가기 전에 OCT 기계가 무엇을 하는지 설명해 보겠습니다.
Before we get into the actual scanning procedure, let's break down what an OCT machine does.
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OCT는 광간섭단층촬영(Optical Coherence Tomography)의 약자입니다.
OCT stands for Optical Coherence Tomography.
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OCT를 사용하면 안과 의사가 망막의 각 개별 층을 볼 수 있습니다.
With OCT, your optometrist can see each distinctive layer of your retina.
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그리고 그들은 망막의 두께를 측정할 수 있으며, 이는 다른 안과 질환의 진단에 도움이 될 수 있습니다.
and they are able to measure the thickness of it, which can help in the diagnosis of other ocular diseases,
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예를 들어 녹내장, 노인성 황반변성 및 당뇨병성 망막병증과 같은 질환입니다.
such as glaucoma, age-related macular degeneration, and diabetic retinopathy.
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이 모든 것은 OCT가 빛의 파장을 사용하여 각 망막 층의 단면 이미지를 캡처하기 때문에 가능합니다.
All this is made possible as OCT uses light waves to capture a cross-sectional image of each retinal layer.
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이제 더 이상 지체하지 않고 이 비디오로 바로 들어가 보겠습니다.
Now, without further ado, let's get straight into this video.
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안녕하세요, 좋은 아침입니다. 앉아 주세요.
Hi, good morning, welcome. Take a seat please.
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환자에게 편안하게 앉으라고 요청하고, 환자의 필요에 따라 테이블의 높이를 조정합니다.
Ask the patient to sit comfortably and adjust the height of the table according to the patient's needs.
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그 후, 기계에서 눈 덮개를 꺼내고 턱받침과 이마받침을 교체합니다.
After which, take the eye cover out of the machine and swap the chin and forehead rest.
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그 후, 환자의 정보를 시스템에 입력합니다. 환자의 나이, 생년월일, 성별 및 이름과 같은 정보가 필요합니다.
After which add the patient's information into the system, we require information of the patient such as their age, the date of love, gender and name.
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성함을 말씀해 주시겠어요? 음... 아, 청카 청카
Will you second get your last name please? Mmm... Ah, chongka chongka
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생년월일은 항상 1999년 조합이었습니다.
Dough of birth It was always a combo 1999
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환자 ID는 자동으로 생성됩니다.
The patient ID will be auto-generated After
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그 후, 스캔 유형을 선택합니다. 이 경우는 황반 큐브 512 x 128입니다.
which, select the scan type which in this case is macular cube 512 x 128.
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환자에게 각자의 휴식 공간에 턱과 이마를 올리라고 지시합니다.
Instruct the patient to rest, shin and forehead on their individual resting area.
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시작하기 전에 환자에게 녹색 별이 있는 이미징 구멍을 보라고 지시합니다.
Before commencing, instruct the patient to look into the imaging aperture which contains a green asteroid.
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좋아요, 안쪽에서 녹색 별을 보게 될 것입니다. 별에 집중하세요.
Okay, inside, you will be seeing a green star just focus on the star.
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교차선을 동공의 중앙에 맞추는 것으로 시작합니다. 이것은 홍채 링 코드로 알려져 있습니다.
Start by aligning the crosshands to the center of the pupil. This is known as the iris ring cord.
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위치에서는 얇고 밝은 빛의 선들이 공중을 가로질러 움직이는 것을 볼 수 있습니다.
Location, we see thin, bright lines of light, which moves across the field of the air.
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교차선이 제대로 정렬되면 중앙을 눌러 망막 층 이미지를 비틀림 해제합니다.
Once the crosshair is properly aligned, press center to un-invert the retinal layer image.
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그 후, 자동 초점을 누릅니다. 좋아요, 눈을 깜빡여도 됩니다.
After which, press autofocus. Okay so you can blink as well.
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자동 초점이 완료된 후 최적화를 누르십시오.
After the auto focus has been completed, press optimize.
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환자에게 입을 크게 벌리고 깜박이지 말라고 지시하십시오. 좋아요, 선생님, 입을 크게 벌리고 깜박이지 마세요. 그리고 캡처를 누르세요.
Instruct patient to open wide and to not blink. Okay Mr. please open wide, don't blink. And press capture.
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깜박이지 마세요, 닫지 마세요, 깜박이지 마세요, 닫지 마세요, 좋아요, 아주 잘했어요. 이제 스캔과 결과를 분석하세요.
don't blink don't close don't blink don't close okay very good now analyze the scans and the results
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환자에게 결과를 보여주고 여기로 와서 결과를 보여주세요. 그래서 결과와 인식을 논의합니다.
show your patient the findings come here and show you the results So we discuss the results, the recognition.
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모든 것이 괜찮아 보이고, 모든 것이 정상으로 보입니다. 모든 사분면이 허용 가능한 좋은 방식인 녹색 구역 내에 있습니다.
So everything looks fine, everything looks normal. All the quadrants are within the green zone, which is the acceptable, the good way.
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그래서 당신의 눈은 매우 건강해 보입니다.
So your eye seems very healthy.
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첫 번째 일반적인 오류는 환자의 편안함에 맞게 테이블 높이를 조정하지 않는 것입니다. 기계에서 잠시 쉬어주세요.
So the first common error is not adjusting the table height to accustomed to the patient's comfort. I'll please have a rest machine.
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좋습니다. 이 문제를 해결하기 위해 환자가 똑바로 앉아 있는지 확인하고 테이블 아래 버튼을 눌러 높이를 조정하세요.
Awesome. To solve this problem, make sure that your patient is sitting upright and press the buttons at the bottom of the table to adjust the height.
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먼저, 우리는 뒤에서 테이블을 조정할 것입니다. 환자가 똑바로 앉을 수 있고 눈높이가 적절한지 확인하세요.
First, we're going to adjust the table from behind. Ensure
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이 높이가 편안한가요? 네.
that the patient is able to sit up straight and have his eye level at the length.
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이 높이가 편안한가요? 네.
Is that comfortable height for you? Yeah.
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또 다른 일반적인 실수는 테스트를 시작하기 전에 눈 가리개를 제거하지 않는 것입니다. 알겠습니다, 선생님, 여기 턱을 대고 이마를 여기 대세요.
Another common mistake is not removing the eye cover before commencing the test. Okay, sir, here, rest your chin here and rest your forehead here.
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알겠습니다, 선생님, 안을 바라보고 별에 집중해 주세요. 다른 곳으로 눈을 움직이지 않도록 해주세요, 알겠죠?
Okay, sir, please look inside and focus on the star. Make sure to not move your eyes anywhere else, okay?
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또 다른 일반적인 실수는 환자가 다른 곳을 바라보고 있을 수 있다는 것입니다. 이는 테스트 결과의 부정확성으로 이어질 수 있습니다.
Another common mistake is that your patient could be looking elsewhere. This could lead to inaccuracy in test results.
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환자에게 별표의 색깔이 무엇인지 물어보면 이 문제를 해결할 수 있습니다.
This can be fixed by asking the patient what colour the asterisk is.
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선생님, 안을 바라보고 별표 또는 별의 색깔이 무엇인지 말씀해 주실 수 있나요? 초록색입니다.
Sir, can you please look inside and tell me what colour is the asterisk or the star? Green.
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여기 보시다시피, 이것들은 OCT 스캔으로 감지할 수 있는 가장 일반적인 세 가지 유형의 안질환입니다.
So as you can see here, these are the three most common types of eye diseases that can be detected with an OCT scan.
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OCT는 기본적으로 광학적 일관성 단층촬영을 의미합니다.
OCT basically means optical coherence topography, which
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환자의 망막층과 시각 중심인 황반의 단면을 매우 고해상도로 촬영할 수 있게 해줍니다.
allows us to take a very high close-up of the cross-section of our patient's retinal layers and visual centre, known as the macula.
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첫 번째로, 우리는 녹내장이 있습니다. 이는 세계에서 돌이킬 수 없는 실명의 주요 원인입니다.
So first off, we have glaucoma, which is the number one cause of irreversible blindness in the world.
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두 번째로, 우리는 당뇨병성 망막병증이 있습니다. 이는 전 세계 약 3억 4천 7백만 명의 사람들이 경험하는 상태입니다.
Second, we have diabetic retinopathy, which is a condition experienced by some 347 million people worldwide
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이들은 당뇨병 또는 당뇨병으로 알려진 당뇨병을 앓고 있습니다.
that have diabetes mellitus or otherwise known as diabetes.
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마지막으로, 우리는 나이 관련 황반 변성을 가지고 있습니다. 일반적으로 AMD로 알려져 있습니다.
Last but not least, we have age-related macular degeneration, commonly heard as AMD.
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이는 건성 AMD와 습성 AMD의 두 가지 분류가 있습니다.
It has two classifications, dry AMD and wet AMD.
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녹내장은 OCT 스캔으로 쉽게 감지할 수 있으며, 망막의 다양한 층에 쉽게 접근할 수 있습니다.
Glaucoma can easily be detected by OCT scan as it can easily access different layers of the retina.
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녹내장에서는 망막의 내층에 있는 신경절 세포가 보입니다.
In glaucoma, you will see the ganglion cells which is at the inner retina
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퇴화하기 시작하고 조직 구조의 손실이 발생합니다.
starting to degenerate and have loss of tissue structure.
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신경 섬유의 고르지 않은 묶음을 확인하여 손상을 확인할 수도 있습니다.
You can also check for damages by looking at the optic nerve head for any unevenly spread bundling of the nerve fibers.
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OCT는 녹내장 코마에 매우 유용합니다.
The OCT is great for glaucoma coma as
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정상 건강한 망막과 녹내장 눈을 구분할 수 있습니다.
it can differentiate between a normal healthy retina
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컵 디스크 비율을 비교하여
and a glaucomatous eye by
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비율이 평균보다 비정상적으로 큰지 확인합니다.
comparing the cup disc ratio to see
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디스크와 림 영역이 불분명하게
if the ratio is abnormally larger than an average or
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경계가 있는지, 윤곽이 부족한지, 컵 볼륨이 있는지 확인합니다.
if the disc and rim area is indistinctly
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컵 볼륨은 일반적으로 플러스 마이너스 2 디옵터인 시신경 원반의 깊이를 측정합니다.
bordered and whether or not it lacks contours or the cup volume which measures the depth of the optic disc which is about plus minus 2 diopters usually.
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이것은 녹내장 환자의 OCT 스캔 사진입니다.
This is a picture of an OCT scan of a patient with glaucoma.
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이전 슬라이드에서 언급한 몇 가지 징후를 볼 수 있습니다.
You can see some of the signs that I have stated in the previous slide.
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망막병증은 당뇨병 환자 중 소수만 경험합니다.
retinopathy is experienced by only a handful of patients with diabetes but not all.
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당뇨병에서는 망막 내부의 혈류가
In diabetes, gorge of blood flow
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OCT로 감지될 수 있으며, 환자가 당뇨병으로 인한 안질환을 가지고 있는지 여부를 알려줍니다.
inside the retina can be detected by the OCT which gives us an idea whether or not patients have the eye disease from diabetes.
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주변 황반 영역의 밀도가 황반 영역과 전체 황반 영역의 증가와 함께 감소합니다.
Density of surrounding foveal area drops with increase in macular zone and total foveal zone.
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당뇨병성 망막병증에서는 황반 부종이 일반적으로 나타납니다.
In diabetic retinopathy, macular edema is commonly seen,
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이는 망막의 중심인 황반에 새로운 액체가 축적되는 것을 의미합니다.
meaning it is the build-up of new fluids in the macula, the centre of the retina.
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망막이 얇아지는 현상도 발생합니다.
It can give rise to complications such as epiretinal membrane with high significance.
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이는 당뇨병 환자가 당뇨병성 망막병증을 가지고 있든 상관없이 발생합니다.
Thinning of the retina occurs as well, whether or not the diabetic patient has diabetic retinopathy.
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대부분의 당뇨병 환자에게 주로 나타나며, 이 염색의 결과는 망막 자체에 혈관 병변을 유발할 수 있습니다.
It is mainly seen in most patients with diabetes and the result of this staining can cause vascular lesions on the retina itself.
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여기에는 당뇨병성 망막병증 환자의 OCT 스캔 사진 두 장이 있습니다.
Here you can see two pictures of OCT scans of patients with diabetic retinopathy
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여기에서 제가 이전 슬라이드에서 언급한 징후를 관찰할 수 있습니다.
and you can observe signs which I have mentioned in the previous slides here.
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AMD에 관해서는 약간 더 혼란스럽습니다.
As for AMD, it is slightly more confusing.
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여기에서 AMD의 두 가지 다른 형태를 설명하겠습니다.
Here I'll explain to you two different forms of AMD,
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습성 또는 삼출성 AMD와 건성 AMD의 두 가지 형태를 설명하겠습니다.
the wet or exudative and the dry AMD.
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먼저 습성 AMD의 경우, OCT
Firstly for wet AMD, the OCT
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스캔은 눈에 축적되고 있는 새로운 액체와 망막 박리, 출혈을 감지하는 데 도움이 됩니다.
scan can help to detect any new fluids that
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망막 층과 새로운 혈관의 성장을 포함하는 망막 층의 막에서 발생하는 출혈입니다.
are building up in the eye, along with any retinal detachments, bleeding known as
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또한, OCT는 유용합니다.
hemorrhages in the retinal layers and membranes in the retinal layers containing growth of new blood vessels.
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또한, OCT는 다음과 같이 유용합니다.
Also, the OCT is helpful as
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조직 반사도를 나타내기 위해 다양한 색상을 가진 색상 스케일로 제공되거나, 밝기를 나타내기 위해 다양한 회색 변형이 있는 흑백으로 제공됩니다.
it either comes in a coloured scale with different colours to indicate tissue reflectivity or it comes in black and white with variants of grey in it to indicate brightness.
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건성 AMD의 경우, OCT는 건성 AMD의 가장 흔한 징후인 드루신을 쉽게 감지할 수 있습니다.
As for dry AMD, the OCT can easily detect the most common sign of dry AMD, which are drusins.
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건성 AMD의 경우, 드루신은
For dry AMD, drusins presents itself
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위축 형태로 나타나며, 이는 주로 출혈의 징후를 나타내는 습성 AMD의 드루신 형태와 다릅니다.
in an atrophic form, which is different from the wet AMD's form of drusins, which are mainly exudates, indicating signs of previous bleeding.
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또한, OCT는 지리적 위축을 볼 수 있으며, 이는 일반적으로 망막 조직 구조의 광범위한 손실을 의미하고, 조직 세포가 죽어가고 있음을 나타냅니다.
Also, OCT can see geographic atrophy, which in layman's term means a widespread loss of retinal tissue structures, and the tissue cells are dying off.
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이는 외부 망막과 망막 색소 상피에 대한 보다 자세한 관찰을 가능하게 합니다.
It allows a more detailed observation of outer retina and retina pigment epithelium.
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이러한 영역의 변화는 일반적으로 건성 AMD와 관련이 있으며, AMD에 취약한 환자의 진단 및 선별에 매우 유용합니다.
The changes in these areas are usually linked to dry AMD which is very helpful in the diagnosis and screening for AMD prone patients.
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여기에서 나이 관련 황반 질환 환자의 OCT 스캔을 볼 수 있습니다.
Here you can see OCT scans of patients with age-related macular disease.
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위에서 언급한 몇 가지 징후가 여기에서 나타나며, 여러분이 볼 수 있습니다.
Some of the signs mentioned above are present here which you can see.
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좋아요, 우리의 OCT 비디오를 즐기셨기를 바랍니다. 좋아요를 남기고, 구독하고, 비디오 개선을 위해 우리가 할 수 있는 다른 것들을 아래에 댓글로 남기는 것을 잊지 마세요.
Okay we hope you enjoyed our OCT video. Don't forget to leave a like, subscribe and comment down below what else we can do to improve on our video.
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